题干本题共包含 5 个小题

男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,呈舒张期奔马律,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0.65,两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱,射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。

单选题1

最可能的诊断是()

A扩张型心肌病

B缺血性心肌病

C风湿性心脏病

D病毒性心肌炎

E以上都不是

正确答案

A

答案解析

单选题2

为明确诊断,还需要进行哪项检查()

AMRI

BCT

C心肌酶谱

D心内膜心肌活检

E以上都不是

正确答案

D

答案解析

单选题3

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效不好。患者仍反复出现左心衰并逐步加剧,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。此时,治疗最好采取()

A主动脉气囊反搏

B离心泵左心辅助转流

C同种异体原位心脏移植

D继续药物治疗

E以上都不是

正确答案

C

答案解析

单选题4

下列检查中,对决定患者是否能手术起关键作用的是()

A胸部X线片

B心导管检查

C心肌酶谱

D腹部B超

E以上都不是

正确答案

B

答案解析

单选题5

术后早期最常见的并发症是()

A感染

B糖尿病

C冠心病

D骨质疏松

E恶性疾病

正确答案

A

答案解析

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