题干本题共包含 3 个小题

患者，女，64岁，因右面部阵发性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。

单选题第1题

此患者最可能的诊断是（）

A原发性三叉神经痛

B继发性三叉神经痛

C鼻旁窦炎

D舌咽神经痛

E非典型面痛

此病诊断为原发性三叉神经痛。

单选题第2题

A神经营养药

B苯妥英钠

C激素类

D卡马西平

E山莨菪碱

卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。此药作用于网状结构一丘脑系统，可抑制三叉神经脊束核-丘脑的病理性多神经元反射。

单选题第3题

A牙龈纤维增生

B呼吸抑制

C血象和肝功

D神经精神异常

E物质代谢和水盐代谢紊乱

马西平常作为三叉神经痛最有效首选药物，但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用，故在治疗过程中必须密切监测血象和肝功能。

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