题干本题共包含 3 个小题

患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。

单选题1

入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()

A轻度

B中度

C重度

D危重度

E不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标

正确答案

B

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单选题2

患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO2,可能影响测定结果准确性的因素有()

A导管位置不当

B导管尖血块形成

C异常血红蛋白增多

D血液过度稀释

E以上均有可能

正确答案

E

答案解析

单选题3

患者入院时测血乳酸为5mmol/L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol/L,较前升高,其原因最有可能是()

A休克加重

B血压回升但组织灌注仍差

C"洗出现象"

D实验室检查误差

E出现乳酸酸中毒并发症

正确答案

C

答案解析

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