男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。
A真菌性肺炎伴脓肿形成
B肺脓肿
C肺癌伴癌性空洞
D肺囊肿继发感染
E肺结核
A痰
B防污染样本、毛刷采样标本
C经气管吸引标本
D支气管肺泡灌洗液
E经支气管肺活检标本
ACT
B经皮肺穿刺活检
C纤维支气管镜检查
DMRI
E彩色超声显像
A不作特殊处理,严密医学观察
B试验性抗结核治疗不短于3个月
C试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查
D手术治疗
E抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗
A立即给予脑垂体后叶素止血治疗
B保持气道通畅和防止肺泡填塞
C保证有效血容量,积极输血
D防止肺结核播散
E加强化学治疗,尽快控制基础疾病
A加用人工气腹,促使空洞关闭
B继续化学治疗、随访,直至关闭
C手术
D改用更有效化学治疗方案
E复查痰菌,只要痰菌持续阴性则不必处理
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。对本例诊断最简便有用的检验标本是()
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男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断()
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男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。患者咯血加重,24h咯血量超过600ml,处理咯血的重点和原则是()
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