单选题

男性,55岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳嗽加重1个月,发热1周来诊,检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L。给患者初步诊断为()

A失代偿呼吸性酸中毒

B失代偿性代谢性酸中毒

C失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D失代偿性呼吸性酸中毒合并呼吸性酸中毒

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者慢性咳嗽5年,加重1个月,考虑患者有慢阻肺。诊断酸碱平衡失调主要依据动脉血气分析的结果,正常pH是7.35~7.45,该患者为7.25出现失代偿性酸中毒。根据动脉血气分析BE(剩余碱)降低为代谢性酸中毒,同时二氧化碳分压升高表明有呼吸性酸中毒,综合考虑患者是失代偿性呼吸性酸中毒伴有代谢性酸中毒。
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