题干本题共包含 4 个小题

患者男性,25岁,左下颌区渐进性膨隆,下唇无麻木。检查见面部不对称,下颌骨相当于左下第一双尖牙至左下第一磨牙颊侧明显膨隆,前庭沟局部丰满,有乒乓感,左下第二双尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松动,穿刺液为褐色液体,镜下未见胆固醇晶体。

单选题1

如果诊断为成釉细胞瘤,X线片哪项影像不是其表现()。

A多房性囊肿样阴影

B囊壁边缘不整齐呈半月形切迹

C牙根尖不规则吸收

D骨质膨隆,以颊舌侧膨隆为显著

E肿瘤内可见钙化影

正确答案

E

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单选题2

对该患者,首先应检查项目是()。

A取活检

B牙髓活力测定

CX线片检查

DCT检查

EB超

正确答案

C

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单选题3

成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿的鉴别诊断要点哪项是错误的()。

A成釉细胞瘤多为实性,少数为囊性,牙源性角化囊肿为囊性

B成釉细胞瘤穿刺液为褐色液体;牙源性角化囊肿穿刺物为乳白色或黄色皮脂样物质

C成釉细胞瘤好发部位以下颌体和下颌角为常见;牙源性角化囊肿则好发于下颌第三磨牙区和下颌升支部

DX线表现:成釉细胞瘤多房性最多见,房室相差较悬殊,囊壁边缘不整齐呈半月型切迹,牙根呈锯齿样吸收;牙源性角化囊肿可为单房,可为多房,可使牙周骨质吸收,使牙移位、松动与倾斜

E成釉细胞瘤常沿下颌骨中轴呈轴向生长

正确答案

E

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单选题4

该患者目前最佳治疗方案是()。

A肿瘤刮治

B下颌骨区段切除,钛板植入,二期植骨

C半侧下颌骨切除

D下颌骨区段切除,同期植骨

E下颌骨方块切除

正确答案

E

答案解析

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