下列关于精神发育迟滞说法中不正确的是（）

A患病率约为4.1%

B起病于18岁以前

C遗传因素起决定性作用

D可伴有注意缺陷、冲动行为等精神症状

E可同时存在相应躯体疾病的症状和体征