题干本题共包含 2 个小题

患者男，58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失。检查见右小腿前内侧有团状静脉可见，足靴区有色素沉着，皮肤增厚、脱屑，内踝处有直径2cm溃疡，周围有湿疹样炎症。

单选题第1题

为了解该病人是否有交通支瓣膜功能损害，应做（）

APratt试验

BPerthes试验

CTrendelenburg试验

DBuerger试验

E静脉测压

正确答案

答案解析

Perthes试验为深静脉通畅试验，Trendelen-burg试验为大隐静脉瓣膜功能试验，Pratt试验为交通静脉瓣膜试验，Buerger试验是诊断血管闭塞性脉管炎的试验。故选A。

单选题第2题

该患者目前首选的治疗方法是（）

A大隐静脉瓣膜成形术

B硬化剂注射治疗

C大隐静脉高位结扎

D大隐静脉剥脱+交通支结扎

E处理湿疹和溃疡

正确答案

答案解析

下肢静脉功能不全，非手术疗法适用于病变轻微、局限者，凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗，包括大隐静脉结扎及剥脱术，有交通静脉功能不全的应行交通静脉结扎。本病例患者病史长，已有溃疡，皮肤营养性改变，表明累及浅静脉和交通静脉，凡累及交通静脉者均应行交通静脉结扎。故选D。

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女，40岁，教师。右下肢静脉迂曲扩张13年，长时间站立后有酸胀感，近两年左足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（+），深静脉通畅试验（-）。诊断是（）。
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患者男，14岁。平素喜踢足球，近一周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿、发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节（）
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患者男，16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区，边界清楚，骨皮质变薄。
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患者男，16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区，边界清楚，骨皮质变薄。
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患者男，16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区，边界清楚，骨皮质变薄。
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患者男，16岁。右小腿上端持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线片见左胫骨上干骺端椭圆形透光区，边界清楚，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是（）
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临床执业医师

患者男，58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失。检查见右小腿前内侧有团状静脉可见，足靴区有色素沉着，皮肤增厚、脱屑，内踝处有直径2cm溃疡，周围有湿疹样炎症。

为了解该病人是否有交通支瓣膜功能损害，应做（）

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该患者目前首选的治疗方法是（）

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