题干本题共包含 4 个小题

男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)

单选题1

为证实急进性肾炎的诊断,拟施肾活检,最可能的光镜检查结果是()。

A弥漫性系膜细胞增生伴基质增多

B弥漫性系膜内皮细胞增生

C弥漫性系膜细胞增生,渗入到内皮下

D广泛新月体形成,超过50%

E局灶性节段性肾小球硬化

正确答案

D

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单选题2

此时在下列处理中,可暂不考虑的是()。

A肾上腺皮质激素冲击疗法

B合用环磷酰胺

C透析治疗

D合用抗凝药,如华法林、肝素

E合用血小板解聚药,如双嘧达莫(潘生丁)

正确答案

C

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单选题3

荧光免疫病理检查最可能的结果是()。

A线型IgG、C3沉积

B颗粒状IgA、C3沉积

CIgM沉积,局灶分布

D系膜区IgG沉积,毛细血管壁IgA颗粒状沉积

E以上都不是

正确答案

B

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单选题4

荧光免疫病理检查最可能的结果是()

A线型IgG、C3沉积

B颗粒状IgG、C3沉积

CIgM沉积,局灶分布

D系膜区IgG沉积,毛细血管壁IgA颗粒状沉积

E以上都不是

正确答案

B

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  • 男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以“强化治疗”,下列治疗中哪个不属于“强化治疗”范围?

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  • 急进性肾小球肾炎的病理特征为( )

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  • 急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是()。

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