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患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。

单选题1

询问病史,对鉴别诊断帮助不大的( )

A服药史

B婚育史

C糖尿病史

D头颈部放疗史

E结缔组织病史

正确答案

B

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单选题2

为明确诊断,需进一步作一系列检查,其中对诊断帮助不大的是( )

ASchirmer试验

B腮腺平片

C腮腺造影

D唇腺活检

E空腹血糖

正确答案

B

答案解析

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  • 患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。

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  • 患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。

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  • 患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。

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  • 50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是( )

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