题干本题共包含 4 个小题

患者男,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背,肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。

多选题1

为明确诊断该患者应行什么检查()。

A心电图

B心脏彩超

C胃镜

D钡餐透视

E24小时食管PH监测

F肺CT

正确答案

A,C,E

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多选题2

果患者行24小时食管PH测定,判断病理性酸反流的指标有哪些()。

A24小时内PH小于4的总百分比时间

B大于5分钟的反流次数

C持续最长的反流时间

DPH小于4的次数

E直立位PH小于4的百分比时间

FPH小于5的次数

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题3

如果该患经过系统内科治疗8周后,不适症状仍未明显好转,此时如测LES压力值可能为()。

A3mmHg

B4mmHg

C5mmHg

D6mmHg

E7mmHg

F8mmHg

正确答案

A,B,C

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多选题4

该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为()。

A下食管括约肌压力降低

B一过性LES松弛频繁

C食用低脂肪类食物

D食管裂孔疝

E应用钾通道阻滞剂类药物

F胃内压力增高

正确答案

A,B,D,F

答案解析

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