题干本题共包含 4 个小题

患者男性,36岁,因“突发心悸,心率加快”来诊。心电图诊断:室上性心动过速。

单选题1

心律转复应首选()

A奎尼丁

B利多卡因

C苯妥英钠

D维拉帕米

E普萘洛尔

正确答案

D

答案解析

单选题2

维拉帕米抗心律失常的作用机制是()

A减少钙离子内流,延长房室结的有效不应期,减慢传导,可降低慢性心房颤动和心房扑动患者的心室率,减少阵发性室上性心动过速发作的频率

B降低体循环的血管阻力,产生降低血压作用,减轻后负荷,抑制心肌收缩,可改善左心室舒张功能

C有局部麻醉作用

D与钠通道蛋白质结合从而阻滞钠通道,适度抑制钠内流

Eβ受体阻滞作用

正确答案

A

答案解析

单选题3

维拉帕米的禁忌证不包括()

A心源性休克

B急性心肌梗死

C肾功能损害

D低血压

E严重心脏传导功能障碍

正确答案

C

答案解析

单选题4

维拉帕米使用的注意事项不包括()

A必须调整剂量以达到个体化治疗,必须和食物同时服用

B传导阻滞、神经肌肉传导减弱患者不必减量

C严重肝功能不全时应定期监测肝功能

D肾功能损害的患者慎用

E服用该药前48小时内或服用后24小时内不得服用丙吡胺

正确答案

B

答案解析

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