简答题

一般资料:李某,女,汉族,25岁,未婚,大学文化,某国家机关公务员。 求助者自述:害怕与异性说话,工作中尽量避免与男性当面的接触,希望把协调、组织工作交给别人,不要分配给自己。必须与男性联系时,尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时,都感到是极大的负担,感觉心慌、脸红,脖子背后发硬,同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张,以免别人感到异样,但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕,很少与人交往,整天感到疲惫不堪,下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中,记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响,对自己长期处于这种状况感到很沮丧。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进入咨询室后举止拘谨,说话声音小,不敢正视心理咨询师。从小性格内向,听话,在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格,很在意她与男孩子的交往。初一时,有一次与一名男同学同路放学回家,在路口聊了一会儿天,被父亲看到,批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密,作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻,后来主动避免与男同学接触,与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张,非常不自然。上大学后情况稍有好转,与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑,从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象,更加回避男生。工作后这种情况更为严重,见了年轻的异性就紧张、恐惧,很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活,自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师,在父母的再三鼓励下,自己前来就诊。经三个月十五次咨询求助者症状缓解,与异性交往趋于正常。 依据以上案例,回答以下问题: 1.对该求助者目前的状态进行资料整理。 2.对该求助者的初步诊断及依据是什么? 3.心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料? 4.评定咨询效果的维度是什么?

正确答案

1、从生理状态、精神状态、社会状态三方面看。
2、根据许又新三标准、郭念锋三原则来初步诊断为社交恐怖症。
3、求助者的疾病史、既往心理咨询史、既往心理测验情况、求助者的娱乐活动、求助者的价值观、信念、理想、求助者的出生状况等。
4、
1、求助者对咨询效果的自我评估。
2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。
3、求助者周围人事特别是家人朋友和同时对求助者改善状况的评定。
4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。
5、咨询师的评定

答案解析

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  • 一般资料:某女,22岁,未婚,卫校毕业,医院护士,自小就胆小,怕黑,怕虫子。 案例介绍:毕业后分配到医院做护士,半年前一位同事在工作中不慎感染了艾滋病毒,当时紧张得一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输液时戴上了三层手套,格外小心,但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上艾滋病,经常觉得头晕、心慌、失眠,工作效率很低,容易发脾气,对父母的态度也变得很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口,总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回到家要严格洗手消毒,碰到血液制品感到十分害怕,要尽量躲开,也害怕看见红色的东西。一月前患感冒发烧,在科室输液,看到针头戳入自己的静脉血液回流时,突然惊恐万分,感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖,产生窒息感受和濒死感,持续20分钟,经吸氧好转。以后每周发作两三次,最近两天每天发生一次这种情况,无法正常上班,到心内科住院,检查没有异常,医生建议到心理科会诊。

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