患者，男，40岁。一周前发热，食欲减退，四肢乏力。刻下身黄，巩膜黄，小便色如红茶，烦热，恶心，呕吐，不大便三日，腹胀不适，舌红，苔黄腻，脉数。临床最佳辨证当是：（）