男性患者，39岁，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷，痰量较前增多，有时痰中带血丝，偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊，按支气管炎、支气管哮喘治疗，效果不明显。检查见患者消瘦，双肺少量干性啰音，双侧声带轻度充血，表面光滑，运动好。胸部X线显示：双侧肺纹理增强，其他未见异常。

男性患者，39岁，刺激性咳嗽1年半，少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷，痰量较前增多，有时痰中带血丝，偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊，按支气管炎、支气管哮喘治疗，效果不明显。检查见患者消瘦，双肺少量干性啰音，双侧声带轻度充血，表面光滑，运动好。胸部X线显示：双侧肺纹理增强，其他未见异常。进一步检查首先考虑（）。

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患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。

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患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。

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患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。

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患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。

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患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。

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患者，男性，39岁，主诉：刷牙出血2年，伴冷、热刺激酸痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙石指数为3，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋4～5mm，牙松动Ⅰ度。

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