题干本题共包含 2 个小题

患者女,41岁,间断腹痛1年,血便2d。反复口腔溃疡,查体:Bp120/70mmHg,HR70次/min。右下腹压痛,无反跳痛、肌紧张。肠鸣音活跃。内镜可见回盲部深大溃疡。病理提示血管炎。

单选题1

患者确定诊断为肠白塞病,治疗原则不包括()

A监测生命体征

B根据疾病的严重程度可酌情联合应用免疫抑制剂治疗

C立即输血

D应用激素

E肠内、肠外营养治疗

正确答案

C

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单选题2

诊断首先考虑为()

A肠白塞病

B克罗恩病

C溃疡性结肠炎

D肠结核

E肠肿瘤

正确答案

A

答案解析

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  • 患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。

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  • 患者男,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。

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