题干本题共包含 4 个小题

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。

单选题1

对该患者最可能的诊断为()

A慢性附睾炎

B腹股沟疝

C睾丸扭转

D睾丸附件扭转

E急性睾丸炎

F附睾结核

正确答案

C

答案解析

多选题2

为明确诊断,需进一步行哪些检查()

A睾丸彩色多普勒超声

B阴囊CT

C睾丸放射性核素扫描

D血常规

E阴囊MRI

F睾丸组织活检

正确答案

A,C

答案解析

单选题3

该患者诊断为睾丸扭转,下一步最佳的治疗方式是()

A手法复位

B手术探查

C睾丸切除术

D一侧睾丸切除术+对侧睾丸固定术

E观察

F睾丸固定术

正确答案

B

答案解析

多选题4

该患者行手术探查,在术中判断睾丸是否坏死的方法有()

A术中观察睾丸是否呈黑紫肿胀

B睾丸扭转不超过360°

C楔形切取深达髓质的睾丸组织送病理检查

D温盐水纱布湿敷,睾丸创面10分钟内出现动脉渗血

E温盐水纱布湿敷10~15分钟

F术中行睾丸超声检查,可观察其是否有血流

正确答案

A,C,E

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