题干本题共包含 2 个小题

患者,女, 35岁,失眠,易怒,怕热,多食2多月,发现甲状腺弥漫性肿大。2个月来,时有心慌、感身体无力。既往健康,无传染病及药物过敏史,无遗传病史。查:双侧甲状腺Ⅰ度肿大,随吞咽活动,未扪及结节,HR100次/分。T3 、T4水平增高, TSH0.01Mu/L 。诊断:甲状腺功能亢进。

简答题1

该患者因甲状腺何种结构分泌的激素异常所致?此激素有何生理功能?

正确答案

由于甲状腺功能亢进,甲状腺滤泡上皮细胞分泌的甲状腺激素过盛所致。甲状腺激素能促进机体的新陈代谢,促进生长发育,提高神经系统兴奋性。甲状腺功能亢进时,过多的甲状腺激素,使中枢神经系统兴奋性明显增高,同时心血管、消化系统功能紊乱,患者表现为神经过敏,易怒,多食体瘦,心慌等临床表现。

答案解析

简答题2

试述该激素的合成,贮存和释放过程。

正确答案

滤泡上皮细胞从血中摄取氨基酸,合成甲状腺球蛋白的前体释放到滤泡腔内贮存,并从血中摄取I-经活化后与甲状腺球蛋白前体结合成碘化的甲状腺球蛋白,在垂体分泌的促甲状腺激素作用下,胞吞滤泡腔内的胶体成为胶质小泡,其与溶酶体融合并被分解,形成大量四碘甲腺原氨酸(T4,即甲状腺素)和少量的三碘甲腺原氨酸T3, 于细胞基底部释放入血。

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