A风湿性关节炎
B类风湿关节炎
C脊柱结核
D强直性脊柱炎
E腰椎间盘突出症
28岁男性,腰背痛10年入院,10年前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。首先考虑的诊断是( )
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患者男,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(-),ASO200U,ESR54mm/h,初步诊断应首先考虑()
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男,26岁。腰背痛8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()
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35岁,女性,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部放射.查体:腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为( )
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男,46岁,坐在石凳上下棋半天,次日晨起觉右臀部酸胀不适,并向下肢放散,影响走路。查体腰部(-),臀部局限压痛点并向远端放散,足背痛觉迟钝。最可能的诊断是()
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男性,40岁,腰背痛3年,与气候无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。
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男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()
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28岁男性患者,腰背痛1年,下腰段及骶髂关节压痛,腰椎活动明显受限,X线片中脊柱呈竹节样改变,诊断( )
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男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为()
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