单选题

肝硬化腹水产生的最主要原因是()

A血清白蛋白降低

B门静脉压力增高

C肾功能不全

D脾功能亢进

E便秘

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力>10mmHg,是腹水形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;选项C肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,也是形成腹水的原因之一;选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。
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