单选题
A先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
B风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
C高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全
D主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
E夹层动脉瘤
正确答案
答案解析
先心二叶式主动脉瓣主要发展为主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全，杂音最响的部位为第二主动脉瓣听诊区。高血压性心脏病者由于左心室扩大，常产生相对性二尖瓣关闭不全。夹层动脉瘤者血压很高，有剧烈胸痛等症状，故均不符合本例的临床表现。主动脉粥样硬化而致主动脉关闭不全，杂音部位以胸骨右缘第二肋间最响，主动脉区第二心音亢进，主动脉有增宽扭曲与本例相符。
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男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压22.6/12.0kPa(170/90mmHg)。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是（ ）
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男性，16岁。入学体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次／min，律齐，两肺清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜稍增厚，开放呈圆隆状，瓣口面积为1.9cm2。最恰当的处理是（）
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男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm。最恰当的处理是（ ）
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