题干本题共包含 5 个小题

患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。

多选题1

为明确诊断,对该患者需要进一步了解哪些内容()

A病前性格

B起病诱因

C既往的躯体状况

D既往的精神状况

E家族史

F药物过敏史

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题2

以下哪些检查有助于鉴别诊断()

A心电图

B肌电图

C头颅MRI

D脑脊液常规检查

E甲状腺功能

F腹部B超

正确答案

A,C,E

答案解析

多选题3

对该患者可做哪些处理()

A抗抑郁药物治疗

B抗焦虑药物治疗

C暗示治疗

D心理治疗

E抗精神病药物治疗

F电抽搐治疗

正确答案

A,B,D

答案解析

多选题4

患者目前需要考虑的诊断包括()

A创伤后应激障碍

B适应障碍

C抑郁症

D躯体化障碍

E急性应激障碍

F焦虑状态

正确答案

B,C,F

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单选题5

进一步了解到,患者2个月前刚从领导岗位上退休,觉得自己以前在领导岗位上时很重要,请示汇报者众多,退休后一下子空闲下来,无所适从,感觉很失落。实验室检查未发现明显异常,该患者诊断主要考虑()

A创伤后应激障碍

B适应障碍

C抑郁症

D躯体化障碍

E急性应激障碍

F焦虑状态

正确答案

B

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  • 患者男,32岁。结婚1年,近3~4个月来心情苦闷、没有精神、伤心,被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活,性格内向,孝顺母亲,婚前婚后一直都和母亲生活在一起,儿子孝顺母亲,妻子嫌丈夫不关心自己,丈夫体贴妻子,母亲又怨儿子没有孝道,为此夫妻感情不和,妻子常常一生气就住娘家不回,现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住,但是王某总认为问题没有根本解决,所以一直心情不好,失眠,食欲不佳,精神不振。

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