简答题

呋塞米利尿药的作用机制,特点及临床应用,不良反应。

正确答案

作用机制:
1、抑制髓袢升支官腔膜侧的Na+-K+-2Cl共转运子,从而抑制Nacl的重吸收,降低肾的稀释与浓缩功能,排出大量接近于等渗的尿液。
2、直接扩张血管床,增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。 
3、扩张肾血管,增加肾血流量。
特点:作用迅速,强大,维持时间短。临床应用:
1、急性肺水肿和脑水肿。
2、其他严重水肿:用于其他利尿药无效的严重水肿病人。
3、急慢性肾衰竭。
4、高血钙血症。
5、加速某些毒物的排泄。
不良反应:
1、水与电解质紊乱:低血钾,钠,镁,低血容量。
2、耳毒性:并用氨基糖苷类易发生,且可致永久性耳聋。
3、高尿酸血症。
4、其他:引起高血糖,过敏反应,胃肠道反应。

答案解析

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