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患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。

单选题1

该病人诊断考虑为()

A急性心肌梗死

B主动脉夹层

C肺栓塞

D气胸

E心包炎

正确答案

A

答案解析

多选题2

病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段V1~V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查()

A血常规

BECG

C胸片

D心脏彩超

E心肌酶

FCTNI

GD-二聚体

H血气分析

I心肌核素显像

正确答案

A,B,C,E,F,G

答案解析

多选题3

该患者诊断考虑以下哪些疾病()

A主动脉夹层

B肺栓塞

C急性心肌梗死

D气胸

E急性心包炎

F胸膜炎

G肋间神经痛

正确答案

A,B,C,D

答案解析

单选题4

该病人下一步治疗应首先考虑()

A尿激酶静脉溶栓

Br-tPA冠脉内溶栓

C急诊CAC+PCI术

D阿司匹林

E吸氧

F硝酸酯类药物

正确答案

C

答案解析

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