题干本题共包含 3 个小题

患者男性,78岁,因“右腰腹部出现带状疱疹后疼痛5个月”来诊。患者5个月前突感右侧腰腹部剧烈疼痛伴发热,4日后疼痛区域出现红色疱疹,外院诊断为带状疱疹,予镇痛、抗病毒、营养神经治疗,疼痛稍有好转,疱疹渐融合结痂,脱痂后患者仍感疼痛,呈刀割样、放电样,疼痛难忍,严重影响睡眠及日常生活,再次于外院就诊,口服中药和外用药物治疗3个月后,效果不佳,现至我院复诊。查体:意识清,精神萎靡,右侧腰腹部成簇状皮肤色素沉着,带状分布,不超过前后正中线,局部皮肤痛觉过敏。诊断:带状疱疹后遗神经痛。视觉类比量表(VAS)评分为7~8分,给予阿片类药物镇痛治疗。

多选题1

慢性痛的特点是()

A一种即时性的疼痛

B继发于病理性损伤

C伴有痛觉过敏

D伴有痛觉超敏

E疼痛持续3个月以上

F可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在

正确答案

B,C,D,E,F

答案解析

多选题2

关于患者教育,叙述正确的是()

A随着时间延长,带状疱疹疼痛会自行缓解

B感觉疼痛的时候再服药

C遵医嘱按时服药,而非按需服药

D配合医师、护士和临床药师疼痛评估

E疼痛控制满意后可自行停药

F用药过程中多吃蔬菜水果,多喝水,按时服用预防便秘的药物

正确答案

C,D,F

答案解析

多选题3

可选用的辅助药物为()

A普瑞巴林

B加巴喷丁

C阿米替林

D塞来昔布

E甲钴胺片

F伐昔洛韦

G阿莫西林

正确答案

A,B,C,D,E

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