题干本题共包含 4 个小题

男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。

单选题第1题

最可能的诊断是（）

A肾炎性肾病

B急性肾炎伴严重循环充血

CIgA肾病

D急进性肾炎

E急性肾炎伴肾功能不全

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是（）

A使用硝普钠

B改用青霉素为头孢菌素

C肌注苯巴比妥钠

D限盐、限水

E再次注射呋塞米

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

该患儿经治疗后惊厥停止，血压恢复正常，但尿量进一步减少，每日100~200ml，BUN31.5mmol/L，Scr613μmol/L，进一步的治疗是（）

A加用泼尼松

B加用环磷酰胺

C采用透析疗法

D进行肾移植

E加大呋塞米剂量

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助（）

A尿红细胞形态学检查

B尿常规

C肾功能测定

D肾穿刺活检

E静脉肾盂造影

正确答案

答案解析

略

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10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。
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儿科主治医师

男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。

最可能的诊断是（）

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该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是（）

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该病人经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助（）

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