题干本题共包含 3 个小题

患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。

单选题1

提示:追问患者病史,患者在室内停留约10分钟后被人救出,现呼吸28次/分,经鼻吸氧浓度为6L/min,血气分析:动脉血氧分压(PaO2)90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。人工气道后,宜采用的机械通气模式是()

A同步间歇指令通气+呼气末正压通气[吸入氧浓度(FiO2)45%,呼气末正压(PEEP)5~12cmH2O(1cmHO=0.098kPA.]

B压力支持同步间歇指令通气+呼气末正压通气(FiO245%,PEEP10~15cmH2O)

C压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气(FiO250%,PEEP10~15cmH2O)

D压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气(FiO250%,PEEP5~12cmH2O)

E压力支持间歇正压通气+呼气末正压通气(FiO240%,PEEP5~12cmH2O)

F压力支持间歇指令通气+呼气末正压通气(FiO250%,PEEP5~12cmH2O)

正确答案

D

答案解析

多选题2

患者早期治疗中需要做的相关检查有()

A血、尿、粪常规

B肺功能

C胸部X线片

D血细胞比容

E血生化

F动脉血气分析

正确答案

A,C,D,E,F

答案解析

单选题3

较合理的诊疗流程是()

A快速补液,气管切开,入住监护室

B入住监护室,均匀补液,气管插管

C入住监护室,快速补液,气管切开

D均匀补液,气管切开,入住烧伤监护室

E气管切开,匀速补液,入住监护室

F气管切开,入住监护室,快速补液

正确答案

B

答案解析

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