65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是（）.

股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，使旋股内、外侧动脉的营养支损伤。股骨头严重缺血，坏死率高，因而预后较差。