配伍题

  1. 用于治疗单纯性甲状腺肿的是()
  2. 用于预防单纯性甲状腺肿的是()
  3. 甲状腺癌患者禁用()
  4. 重症甲状腺功能亢进症病情未控制者宜使用()

A甲状腺素

B小剂量碘制剂

C大剂量碘制剂

D131I

E甲硫氧嘧啶

正确答案

    1. A
    2. B
    3. E
    4. D

答案解析

本组题考查甲状腺素和抗甲状腺药的临床应用。(1)甲状腺素可补充内源性甲状腺素的不足,且能抑制TSH的过多分泌以缓解甲状腺组织代偿性增生肥大。(2)小剂量碘剂补充合成甲状腺激素的原料,使甲状腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止单纯性甲状腺肿的发病。(3)甲硫氧嘧啶属硫脲类抗甲状腺药,可使TSH分泌增加以致腺体和血管增生,促进甲状腺癌的发展,故甲状腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)对重症甲状腺功能亢进病情未控制者,如I用量过大,可能从被破坏的腺体中释放出大量甲状腺素而发生甲状腺危象。所以应先用其他抗甲状腺药控制重症甲状腺功能亢进病情,使基础代谢率明显下降后方可应用131I治疗。故答案选ABED。
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