简答题

呼吸衰竭时易出现哪种类型的酸碱平衡紊乱?其发生机制是什么?

正确答案

呼吸衰竭时易出现四种酸碱平衡紊乱:
①呼吸性酸中毒。主要见于通气障碍性呼吸衰竭。由于通气功能障碍使CO2潴留,导致血液中碳酸增多,血pH值降低。
②代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒。由于缺氧使糖酵解增强,乳酸增多,致血pH值降低。
③呼吸性碱中毒。Ⅰ型呼吸衰竭若伴有代偿性通气过度,使CO2排除过多引起血pH值升高。
④代谢性碱中毒。多为医源性,例如人工呼吸机使呼吸过快,原先体内代偿性增加的HCO3—不能及时排出,则导致血pH值升高。

答案解析

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