单选题

以下上消化道大出血的急诊处理,错误的是()

A迅速建立静脉输液通道,迅速补充血容量

B放置胃管或三腔双囊管,以冰盐水加肾上腺素反复保留灌洗

C应用止血药物、H受体拮抗剂

D抗休克的同时,急诊行剖腹探查术

E估计出血量,监测生命体征,进行相关实验室检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

上消化道大出血的主要检查手段: 1、纤维胃、十二指肠镜检查:迅速明确出血部位和原因,上消化道出血的首选检查方法; 2、三腔两囊管:胃囊和食管囊充气后,吸净胃内存血,如果没有再出血,门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血;如果有,胃的疾病。 3、X线钡餐:对食管曲张静脉、十二指肠溃疡、胃癌有较好的诊断价值。对胃底的曲张静脉、较小的胃溃疡可能漏诊。急性大出血时一般不宜——待休克改善后。 4、血管造影:经股动脉行选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影,从造影剂溢出部位来明确诊断。限于正在出血,且出血量>0.5ml/分钟者。
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