题干本题共包含 3 个小题

男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。

单选题1

为快速诊断应首选下列哪项检查()

A结核菌素试验

B血常规

C胸片

D脑脊液常规

E便常规

正确答案

D

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单选题2

该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109/L,N87%。CSF://细胞数286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪项处理是正确的()

A物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜

B抗结核治疗

C氨苄西林静脉点滴

D室温宜维持在30℃以上

E应用红霉素静滴

正确答案

A

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单选题3

该患者感染过程中出现最早的有诊断意义的抗体是()

A补体结合抗体

B血凝抑制抗体

C中和抗体

DVi抗体

E特异性IgM抗体

正确答案

E

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  • 女性,26岁。7月20日入院,半年前由黑龙江来三亚,来院前10天开始发冷、发热、头痛,开始时体温无一定规律性,有出汗,近1周每隔日出现一次高热,持续数小时,体温39~40℃,伴有全身酸痛及乏力,2~6小时后开始大汗,体温骤降,自觉症状明显好转,精神好,可以进食。

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  • 女性,26岁。7月20日入院,半年前由黑龙江来三亚,来院前10天开始发冷、发热、头痛,开始时体温无一定规律性,有出汗,近1周每隔日出现一次高热,持续数小时,体温39~40℃,伴有全身酸痛及乏力,2~6小时后开始大汗,体温骤降,自觉症状明显好转,精神好,可以进食。

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  • 女性,26岁。7月20日入院,半年前由黑龙江来三亚,来院前10天开始发冷、发热、头痛,开始时体温无一定规律性,有出汗,近1周每隔日出现一次高热,持续数小时,体温39~40℃,伴有全身酸痛及乏力,2~6小时后开始大汗,体温骤降,自觉症状明显好转,精神好,可以进食。

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  • 女性,26岁。7月20日入院,半年前由黑龙江来三亚,来院前10天开始发冷、发热、头痛,开始时体温无一定规律性,有出汗,近1周每隔日出现一次高热,持续数小时,体温39~40℃,伴有全身酸痛及乏力,2~6小时后开始大汗,体温骤降,自觉症状明显好转,精神好,可以进食。

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