题干本题共包含 4 个小题

男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。

单选题1

根据患者情况,可初步诊断为()。

A膀胱损伤

B输尿管损伤

C脾损伤

D肾损伤

E腰部软组织挫伤

正确答案

D

答案解析

单选题2

下列哪项检查不作为常规项目。()

AB超

B静脉肾盂造影

C腹部X线平片

DCT

E肾动脉造影

正确答案

E

答案解析

单选题3

诊断明确后,最初的治疗措施应采取。()

A卧床休息,多饮水

B卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规

C手术探查

D输血

E肾动脉造影,选择性血管栓塞

正确答案

B

答案解析

单选题4

伤后12小时患者突然出现血压下降。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。左腰部扪及包块,触痛明显。经输血800ml,血压80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大。B超检查:肾裂伤,对侧肾正常。正确的治疗措施应采取()。

A继续抗休克,快速输血、补液

B纠正休克后,手术探查

C抗休克的同时经腹施行探查术

D抗休克的同时经腰部施行肾修补术

E肾动脉造影+栓塞术

正确答案

C

答案解析

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