题干本题共包含 3 个小题

患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。

单选题1

该患者可能为下列哪种高脂血症().

AⅠ型

BⅡ型

CⅢ型

DⅣ型

EⅤ型

正确答案

E

答案解析

由于CM水平升高,故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型,再者由于此患者血浆初始为下层不透明,只是经过离心后方显透明,加上患者的临床表现为腹痛,发病时期为成年,故推断为Ⅴ型高脂血症。
单选题2

该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高().

AHDL

BIDL

CLDL

DVLDL

ECM

正确答案

E

答案解析

血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。
单选题3

该患者血浆中哪项脂类成分显著升高().

A外源性胆固醇

B内源性胆固醇

C外源性甘油三酯

D内源性甘油三酯

E外源性甘油三酯和胆固醇

正确答案

C

答案解析

Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失,血浆中显著升高的是CM,其次是VLDL。
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