题干本题共包含 3 个小题

患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。

多选题1

下一步应作的相关检查包括()

A刮宫

B尿或血HCG水平

C妇科B型超声

D宫颈活检

E血常规

F分段诊刮

正确答案

B,C,E

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单选题2

若该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示子宫增大,内回声紊乱,呈落雪状。双附件区囊肿,直径约6cm大小,最可能的诊断()

A不全流产

B稽留流产

C妊娠滋养细胞疾病

D子宫内膜癌

E卵巢肿瘤

F子宫肌瘤变性

正确答案

C

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单选题3

若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括( )

A手术切除子宫

B直接化疗

C行清宫术

D子宫动脉栓塞介入止血

E手术切除双侧附件区囊肿

F放射治疗

正确答案

C

答案解析

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