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患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。

多选题1

提示:ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。提问:关于心律失常以下哪些处理是错误的?()

A静脉注射利多卡因

B提高吸入氟烷的浓度,加深麻醉

C静脉注射肾上腺素

D静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺

E纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症

F静脉注射葡萄糖酸钙

正确答案

B,C,F

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多选题2

提示:患者呼气末CO2分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K+5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?()

A立即静注大剂量琥珀胆碱终止肌肉强直

B立即采取多种措施降低体温

C静脉注射钙剂

D停止麻醉,终止手术

E静滴丹曲洛林

F继续麻醉和手术

正确答案

A,C,F

答案解析

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  • 患儿男,3岁,因腭裂拟在全麻下行腭裂修补术。术前检查正常,地西泮、氯胺酮、琥珀胆碱麻醉诱导及气管插管顺利,术中吸入氟烷半小时后监测显示HR160次/分,气道阻力明显增大,术野血色变暗,患者全身肌肉强直,身体发热。提示:患者呼气末CO2分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K+5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?()

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  • 男,2岁,拟全麻下行腭裂修补术,术前体温正常,轻微咳嗽,流涕,肺部呼吸音较粗,血色素11g/dl,白细胞12×109/L,最佳的处理方法为()。

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