题干本题共包含 8 个小题
男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
单选题第1题
提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑()
A眶内血管瘤
B眶内动脉瘤
C硬脑膜动静脉瘘
D海绵窦炎
E自发性颈内动脉海绵窦瘘
F创伤性颈内动脉海绵窦瘘
多选题第2题
提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想()
A结扎颈动脉
B颈动脉切开"放风筝术"
C血管内弹簧圈栓塞术
D血管内球囊栓塞术
E开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F带膜支架植入术
单选题第3题
海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()
A位于脑神经内侧
B位于脑神经下方
C位于脑神经外侧
D位于脑神经上方
E位于脑神经后方
F位于脑神经前方
单选题第4题
海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()
A前床突与动眼神经之间
B动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
单选题第5题
目前的诊断是()
A轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
B中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
C重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
D轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
E轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
F中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
多选题第6题
采用何种治疗方法比较合适()
A开颅血肿清除加去骨瓣减压术
B抗感染治疗
C绝对卧床休息
D腰穿放液减压
E动态CT观察
F脱水疗法
多选题第7题
针对此患者,采取下列哪些检查有助于确诊()
A3DCT
BMRI
CCTA
DDSA
ETCD
FMEG
多选题第8题
颈内动脉海绵窦段的分支有()
A脉络膜前动脉
B脉络膜后动脉
C脑膜垂体动脉干
D眼动脉
E海绵窦下动脉
FMeconnell垂体膜动脉
男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
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男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。
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