题干本题共包含 3 个小题

男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。

单选题1

应做进一步检查不包括()。

A肝脾B超检查或腹部CT检查

B血清血吸虫抗体检查

C结肠镜活检

D粪便检查虫卵或孵育毛蚴

E骨髓穿刺,检查骨髓象

正确答案

E

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单选题2

应选用哪种治疗方法()。

A氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg

B吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用

C吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用

D乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天

E吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服

正确答案

C

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单选题3

该患者的第一诊断应考虑()。

A慢性细菌性痢疾

B慢性血吸虫病

C丝虫病

D溃疡性结肠炎

E疟疾

正确答案

B

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  • 女性,44岁。反复发作腹泻3年,每于受冷、饮食不当或疲劳后发作,大便果酱色,每日4~5次,时有血相混,便时腹痛,便后缓解,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,表面有渗血。

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