题干本题共包含 3 个小题

患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。

单选题1

下一步的治疗措施应为()(提示:病理检查可见界面性肝炎,重度的淋巴细胞及浆细胞浸润。)

A嘱患者定期随访,暂不给予药物治疗

B波尼松联合硫唑嘌呤

C环孢素A

D熊去氧胆酸

E他克莫司

F布地奈德

正确答案

B

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多选题2

应完善的检查是()

A球蛋白

B免疫球蛋白G

CANA

DSMA

EAMA

F肝炎病毒标志物

G血清铜蓝蛋白

H铁和铁蛋白

正确答案

A,B,C,D,E,F,G,H

答案解析

单选题3

目前诊断首先考虑的疾病是()(提示:球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA阴性;肝炎病毒标志物阴性。)

A自身免疫性肝炎

B原发性胆汁性肝硬化

C原发性硬化性胆管炎

D系统性红斑狼疮

E肝豆状核变性

F血色病

正确答案

A

答案解析

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