单选题

患者,男,40岁。因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是()

A继发感染

B大血管破裂

C脂肪栓塞

D骨筋膜室综合征

E骨折断端严重再移

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。
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