题干本题共包含 3 个小题

患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:

简答题1

该患儿的腹泻属于哪种发生机制?

正确答案

渗出性腹泻

答案解析

简答题2

主要的护理评估要点有哪些?

正确答案

评估要点:
①查询健康史中有关腹泻的病史或不当、不洁饮食等诱因。
②观察记录排便次数、性状和量。
③伴随症状及腹泻心理、社会反应。
④严重腹泻者应注意其有无各种并发症。
⑤诊断、治疗与护理经过。

答案解析

简答题3

主要的护理诊断有哪几个?

正确答案

护理诊断:
①腹泻与肠道感染有关;与胃大部切除有关等。
②体液不足/有体液不足的危险与腹泻所致体液丢失过多有关。
③疼痛:腹痛与毒素作用于肠壁自主神经,引起肠痉挛有关。
④有皮肤完整性受损的危险与频繁排便及排泄物对肛周皮肤的刺激有关。

答案解析

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  • 患儿6岁,因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊,病史中有进食不洁食物情况,排便7~8次/天,每次量不多,有脓血、粘液,伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析:主要的护理评估要点有哪些?

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  • 男,50岁,因“发热、呕吐伴腹泻”住院,体温38℃,每天静脉给予庆大霉素24万单位共8天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿,实验室检查:BUN70mmol/L,血肌酐200mmol/L,血钾6.8mmol/L,最可能的诊断为()。

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  • 患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:

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  • 患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:

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  • 患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:

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  • 患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:

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