题干本题共包含 3 个小题

男性,50岁,糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片示右上肺野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2×109/L。

单选题1

下列检查哪项对诊断最有意义()

A痰细菌培养

B血沉

C痰抗酸杆菌检查

D血培养

E纤维支气管镜

正确答案

C

答案解析

单选题2

应首先考虑哪项诊断()

A肺结核

B克雷伯杆菌肺炎

C肺癌

D金葡菌肺炎

E肺囊肿继发感染

正确答案

A

答案解析

单选题3

采取哪项治疗措施()

A万古霉素

B抗结核药+口服降糖尿

C氨基苷类抗生素

D抗结核药+胰岛素

E广谱抗生素

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温38.6℃,右上肺叩浊。胸片如图: 若此患者有糖尿病史10年,且经常规抗炎治疗无效,则需重点鉴别的疾病为()

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  • 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×10/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。

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  • 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×10/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。

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  • 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×10/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。

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  • 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×10/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。

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  • 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×109/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。

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