题干本题共包含 1 个小题

一人发生车祸,诊断骨盆骨折,尿道滴鲜血,尿潴留。

单选题1

应首先考虑为()

A肾挫伤

B肾实质部分裂伤

C肾盂、肾盏裂伤

D肾实质全层裂伤

E肾蒂损伤

正确答案

A

答案解析

1.肾挫伤为损伤仅限于部分肾实质,肾包膜、肾盂黏膜完整,如涉及集合系统可有轻微镜下或肉眼血尿。因此选A。肾部分裂伤可出现腰腹疼痛,累及肾盂肾盏时有明显血尿以及血块。故B错误。肾全层裂伤常引起广泛的肾周血肿,出现腰腹疼痛、血尿以及尿外渗形成尿囊。故D错误。肾蒂损伤可引起大出血、休克等危及生命。故E错误。2.单纯肾挫伤患者可采取非手术治疗,密切观察血压、血红蛋白及尿色的变化、腰腹部包块的变化。该患者出现急性尿潴留,故应首先行导尿术,留置导尿管以缓解尿潴留。因此选E。