单选题

直接和间接角膜反射消失可见于下列哪种情况()

A视神经炎

B动眼神经麻痹

C三叉神经病变

D外展神经病变

E面神经瘫痪

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

角膜反射的反射弧为三叉神经眼支至脑桥,再有面神经支配眼轮匝肌,引起眼睑闭合。如三叉神经病变,可导致反射弧传入障碍而导致直接与间接反射均消失。而单纯面神经瘫痪时间接反射可保留。
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  • 患者,男性,45岁,因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查:Vod1.2,VosFC/30cm,小孔视力不能提高;左眼上下眼睑轻度瘀肿,结膜轻度水肿,混合充血(++),颞侧可见出血斑,角膜轻度水肿,前房深浅大致正常,血性房水,积血接近瞳孔中央,虹膜无明显震颤,瞳孔6mm×6mm,直接、间接对光反射消失,晶状体无明显混浊,眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。

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