职业病主治医师
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职业病主治医师
单选题
女性,58岁。高血压10余年,冠心病3年,最宜选用的药物为
A
α受体阻滞剂
B
β受体阻滞剂
C
利尿剂
D
钙通道拮抗剂
E
血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案
答案解析
双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状,故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,故第3小题首选钙通道拮抗剂,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。
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