25岁男性患者，因路滑而侧向跌倒，右上肢外展外旋，手掌向下撑地，伤后左肩部疼痛，畸形、活动功能障碍如果左肩失去圆形膨隆外形，肩峰显著突出，肩峰下空虚，应考虑的诊断为（）