题干本题共包含 3 个小题

女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。

单选题1

为了明确诊断,下列哪项检查不恰当()

AB超检查

B妇科双合诊或三合诊检查

C阴道后穹隆穿刺检查

D腹部穿刺检查

E腹腔镜检查

正确答案

E

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单选题2

如果经过一系列检查,高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎,下列哪项处理最恰当()

A抗感染治疗同时,积极行剖腹探查,以防炎症扩散,避免病情迅速发展

B积极行抗生素抗感染治疗,无剖腹探查必要,以防引起流产

C先行抗生素保守治疗,待病情稳定后再行剖腹探查

D先保守治疗,如无效,怀疑阑尾炎穿孔后,方考虑手术

E先行人工流产,后行阑尾切除

正确答案

A

答案解析

单选题3

最不可能的诊断是()

A宫外孕

B妊娠合并急性阑尾炎

C右卵巢肿瘤扭转合并感染

D妊娠合并急性淋菌性盆腔炎

E妊娠合并右侧输卵管结石

正确答案

E

答案解析

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