题干本题共包含 5 个小题

患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。

单选题1

可能性最大的诊断是()。(提示患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)

A急性动脉栓塞

B急性深静脉血栓

C下肢静脉曲张

D急性蜂窝织炎

E急性淋巴管炎

F动脉硬化闭塞症

正确答案

A

答案解析

多选题2

对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有()。(提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及)

A动脉腔内实性等回声物充填

B动脉腔内仍可见血流信号

C动脉管壁可见多发斑块形成

D静脉腔扩张

E静脉腔内未见血流信号

F挤压下肢远端可见静脉反流

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题3

应该考虑到的疾病有()。

A急性动脉栓塞

B急性深静脉血栓

C下肢静脉曲张

D急性蜂窝织炎

E急性淋巴管炎

F动脉硬化闭塞症

正确答案

A,B,F

答案解析

多选题4

正确的治疗措施有()。(提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12h)

AFogarty气囊导管取栓术

B动脉切开取栓

C术前、术后均须抗凝治疗

D术后局部冷敷,避免组织代谢增高

E术后应注意纠正酸中毒和高血钾

F可以保守治疗

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

单选题5

诊断和定位的最准确的检查方法是()。(提示声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)

A皮温测定

BX线

CCT

DMRI

E超声

F动脉造影

正确答案

F

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