题干本题共包含 3 个小题

某患者因急性心肌梗死入院治疗,第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。

单选题1

哪一部位心肌梗死该并发症常见()。

A高侧壁心肌梗死

B下壁心肌梗死

C右室心梗

D后壁心肌梗死

E广泛前壁心肌梗死

正确答案

E

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单选题2

患者体检时,最有诊断意义的体征为()。

A心尖区响亮的全收缩期杂音

B心尖区可闻及心包叩击音

C心界扩大

D血压下降、脉压差减小

E双肺湿啰音及颈静脉扩张

正确答案

A

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单选题3

该例患者除急性心梗外,还应诊断为()。

A急性心包压塞

B急性左心衰竭

C室间隔穿孔

D乳头肌断裂

E左室游离壁室壁瘤

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。

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