题干本题共包含 5 个小题

患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。

多选题1

下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。

A肺活量(FCV)<预测值60%

B通气储备百分比<70%

C用力呼气1秒率(FEV/FCV%)<60%

DFCV<15ml/kg

EPaCO2<45mmHg

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题2

术中应特别注意监测哪些项目()。

ACVP

B血气

C呼吸参数

D呼气末PCO2

ESpO2

正确答案

B,C,D,E

答案解析

多选题3

术前应做什么准备()。

A戒烟

B锻炼呼吸功能

C用激素防止支气管痉挛

D雾化吸入咳嗽排痰

E控制呼吸道感染

正确答案

A,B,D,E

答案解析

多选题4

术前应做什么特殊检查()。

A肺功能测定

B超声心动图

C屏气试验

D24小时动态ECG检查

E血气检查

正确答案

A,B,C,E

答案解析

多选题5

静吸复合全麻下行右下肺切除术,术中单肺通气后出现低氧血症,SpO284%,哪些处理是正确的()。

A增加吸入麻醉药浓度

B检查导管位置是否正确

C右肺给予5~10cmHO压力的氧气吹入

D左肺采用呼气末正压通气

E停止单肺通气,改为双肺通气下手术

正确答案

B,C,D,E

答案解析

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